Aluehallitus
Pöytäkirja 28.02.2024/Pykälä 38

Valtuustoaloite 5.10.2023 - Tulosidonnaisen ateriatuen käyttöönotto - Reinikka Erik ym.

Aluehallitus 28.02.2024 § 38

Lisätiedot Toimialuejohtaja Eija Rieppo

 eija.rieppo@siunsote.fi

 Puh. 013 330 4510

Päätösehdotus Hyvinvointialuejohtaja Leivonen Kirsi:

 Aluehallitus antaa aluevaltuustolle liitteenä olevan vastauksen, ja esittää että valtuustoaloite todetaan loppuun käsitellyksi.

Päätös Hyväksyttiin.

Selostus Erik Reinikka ja 37 muuta aluevaltuutettua ovat allekirjoittaneet valtuustoaloitteen tulosidonnaisen ateriatuen käyttöönotosta ja se on jätetty aluevaltuuston kokouksessa 5.10.2023.

 Aloitteessa esitetään, että Pohjois-Karjalan hyvinvointialueella kotiin kuljetetun aterian asiakasmaksu muutettaisiin tulosidonnaiseksi tai otettaisiin käyttöön tulosidonnainen ateriatuki, kuten esimerkiksi Etelä-Karjalan hyvinvointialueella. Edelleen valtuutetut esittävät, että ateriatuki voitaisiin kohdentaa niille henkilöille, joilla tosiasiallista maksukykyä ei ole. Lisäksi pyydettiin selvittämään, että olisiko tulosidonnaisuutta mahdollista ottaa käyttöön laajemminkin ateriamaksuissa. Esimerkiksi oli nostettu esim. samaan talouteen aterioita kuljetettaessa useammalle henkilölle, voisiko kuljetusmaksun periä vain yhdestä kuljetuksesta.

 Asiakasmaksulainsäädäntö ohjaa maksujen perintää, sosiaalihuoltolaki puolestaan ohjaa palvelujen tarpeenmukaista kohdentumista. Ateriapalvelu on kotiin vietävä sosiaalihuoltolain mukainen tukipalvelu. Asiakkaan tulot huomioidaan aina asiakasmaksuista palvelujen yhteydessä päätettäessä. Asiakasmaksukäytänteen muuttaminen aloitteen mukaiseksi edellyttää henkilöstömäärän lisäämistä, koska yksilöllistä selvitystyötä, ns. käsityötä, tulisi useaan eri yhdenkin asiakkaan asiakasprosessin kohtaan. Etelä-Karjalan käytänne ateriapalvelumaksuissa oli esimerkkinä ja valmistelussa perehdyttiin siihen. Etelä-Karjala on luopunut vuoden 2024 alusta edellisvuoden käytänteestään.

 Ikääntyneiden palvelujen toimialueella on yhteistyössä asiakasmaksupalvelun kanssa laadittu vastaus aloitteeseen ja tutustuttu Etelä-Karjalan käytänteisiin asiassa, joka liitteessä kuvattu tarkemmin. Aloitevastauksesta on pyydetty kommentit vanhusneuvostolta ja vammaisneuvostolta. Kumpikaan vaikuttamistoimielin ei kannata tulosidonnaisen ateriatuen käytöönottoa. Vastaus aloitteeseen on liitteenä, samoin kuin neuvostojen kommentit ja alkuperäinen valtuustoaloite.

 Kotiin kuljetetun ateriapalvelun muuttaminen tulosidonnaiseksi tai siihen ateriatuen ottaminen aiheuttaa lisäresurssitarvetta ja monimutkaistaa palveluprosessia, joten asiakasmaksulainsäädäntöä on perusteltua noudattaa. Hintaa tärkeämpi näkökulma asiakkaasta katsoen on se, että tarjottaisiin asiakkaille vaihtoehtoisia palveluja ja valinnanvapautta muun muassa palveluseteli kotiin vietävään ateriapalveluun tai ateria-automaatin saaminen kotiin. Tärkeää on turvata ateriapalvelua käyttävien ateriapalveluasiakkaiden ravitsemustilanteen vakaus. Mainittuja vaihtoehtoja kannattaa hyvinvointialueella selvittää.