Kunnanhallitus
Pöytäkirja 14.08.2023/Pykälä 145

Kunnanhallitus 14.08.2023 § 145  

162/00.04.01/2023  

Valmistelija Kunnanjohtaja Maarika Kasonen, Kermanrannantie 7, 79700 HEINÄVESI, puh. 040-5505811, email: maarika.kasonen@heinavesi.fi

Hyvinvointialueen on lain sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000, sosiaalihuollon asiakaslaki) 24 §:n mukaan nimettävä sosiaaliasiamies, jonka yhtenä tehtävänä on seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä hyvinvointialueella ja antaa siitä selvitys vuosittain hyvinvointialueelle. Lain potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992) 11 § edellyttää potilasasiamiehen nimeämistä

terveydenhuollon toimintayksikölle. Potilasasiamies voi toimia myös

useammassa yksikössä potilasasiamiehenä. Potilasasiamiehen

lakisääteisiin tehtäviin ei kuulu selvityksen tekemistä, mutta tämä selvitys

sisältää yhtä lailla tiedot myös potilaan aseman ja oikeuksien toteutumisesta sosiaalihuollon asiakkaan aseman ja oikeuksien ohella.

Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen palveluksessa toimi vuonna 2022 kolme

sosiaali- ja potilasasiamiestä ja tämä selvitys on heidän yhdessä laatima

kuvaus asiakkaiden ja potilaiden aseman ja oikeuksien toteutumisesta

vuonna 2022. Selvityksen aineisto koostuu asiamiehille tulleista

yhteydenotoista ja myös muista asiamiesten tietoon tulleista havainnoista

koskien asiakkaiden ja potilaiden asemaa ja oikeuksien toteutumista.

Pohjois-Karjalan alueella sote-palveluiden järjestämisvastuu kuuluu

Pohjois-Karjalan hyvinvointialueelle ja selvitys annetaan tiedoksi Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen aluehallitukselle. Selvitykseen kuuluu lain

perusteella myös varhaiskasvatuksen palvelut, jotka ovat kuntien

vastuulla. Yksityiset sote-palvelutuottajat voivat ostaa sosiaali- ja

potilasasiamiespalvelun Siun sotelta. Näitä asiakkaita on noin 80.

Kokonaisuudessaan vuonna 2022 sosiaali- ja potilasasiamiehille kertyi noin 1500 yhteydenottoa. Luonnollisesti asiamieheen yhteyttä ottava taho on useimmiten tyytymätön hoitoon tai palveluun, joskin osa yhteydenotoista koskee myös tiedustelutyyppisiä tilanteita. Yhteydenottojen kokonaismäärässä oli selkeää laskua verraten aikaisempiin vuosiin. Yhteydenottojen määrän kehitys voi johtua monesta eri tekijästä. Voi olla, että palvelun käyttäjien tyytyväisyys palveluihin on kasvanut mutta voi myös olla, ettei yhteyttä asiamieheen ole muutoin haluttu niin usein ottaa kuin aikaisempina vuosina. Asiamiehille tulevien yhteydenottojen määrissä tulee huomioida se, että kyse on aina otannasta palvelun käyttäjiä ja siksi oleellista on tarkastella yhteydenottomäärien kehitystä ja laatua pidemmällä aikavälillä. Asiassa on myös syytä huomata se, että sosiaali- ja potilasmiehiin yhteyden ottaneiden määrä edustaa hyvin pientä osaa asiakkaista ja potilaista sekä suoritteista. Kuntayhtymän/hyvinvointialueen palvelujen piirissä on vuosittain suuruusluokkina ilmaisten noin 150.000 asiakasta/potilasta ja suoritteita noin 4 miljoonaa.

Sosiaalipalvelujen osalta yhteydenottojen määrä väheni selkeästi vuonna

2022 verraten edellisvuoteen. Edellisen vuoden tapaan eniten

yhteydenottoja oli ikäihmisten palveluihin, vammaispalveluihin ja

lastensuojeluun liittyen. Näiltä palvelualoilta tulee eniten yhteydenottoja

myös valtakunnallisesti. Yhteydenotoista nousi esiin muun ohella

erityisesti se, ettei työntekijöillä ole aina riittävästi aikaa asiakkaiden

kohtaamisiin. Ajan puute näkyy palvelun laadussa. Varhaiskasvatuksen

osalta yhteydenottoja asiamieheen oli vain muutama vuoden aikana.

Myös terveydenhuollon osalta sosiaali- ja potilasasiamiehille tulleet

yhteydenotot ovat vähentyneet edellisiin vuosiin verrattaessa. Keskeiset

syyt yhteydenotoissa ovat vuosittain aika samoja, mutta yhteiskunnalliset

tilanteet näkyvät muutoksina myös sosiaali- ja potilasasiamiehille tulevissa

yhteydenotoissa. Koronan jyllätessä, tuli paljon yhteydenottoja itse tautiin

ja sitä koskeviin rajoitustoimiin liittyen, myöhemmin rokotuksiin liittyen.

Vuoden 2022 yhteydenotoissa selvästi esiin noussut teema koski

erikoissairaanhoidon hoitoon pääsyä. Hoitoon pääsy niin perusterveyden-huollon kuin erikoissairaanhoidonkin kohdalla vaikeutui loppuvuotta kohden, eivätkä hoitotakuuajat toteutuneet kiireettömän hoidon osalta. Vaikein tilanne oli silmätautien ja ortopedian kohdalla. Silmäkeskus osti palvelua loppuvuodesta ulkopuoliselta toimijalta ja ortopedia teki samanaikaisesti suunnitelmia ongelman ratkaisemiseksi.

Selvityksessä on myös kerrottu sosiaali- ja potilasasiamiesten

toimenpiteistä, joiden osalta korostuu neuvonta niin yleisesti kuin

erityisesti asiakkaan ja potilaan oikeusturvaan liittyen. Yhtenä oleellisena

osana asiamiestyötä on myös asian selvittäminen ja sovittelu yhdessä

viranhaltijoiden kanssa.

Hyvinvointialuelainsäädännön yhteydessä päivitetty sosiaalihuollon

asiakaslaki ei enää edellytä selvityksen antamista kunnanhallituksille.

Sosiaalihuollon asiakaslaissa tarkoitetun hyvinvointialueen nimeämän

sosiaaliasiamiehen tehtävänä on kuitenkin varhaiskasvatuksen osalta

seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa ja antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallitukselle. Kunnilla ei ole ollut Siun soten

perustamisen jälkeen erillistä sosiaaliasiamiestä, ja tältä osin käsillä oleva

selvitys on tarkoituksen mukaista antaa tiedoksi myös hyvinvoitialueella

sijaitsevien kuntien kunnanhallituksille.

Esittelijä Kunnanjohtaja

Päätösehdotus Kunnanhallitus merkitsee sosiaali- ja potilasasiamiehen selvityksen toimintavuodesta 2022 tiedokseen, ja antaa sen edelleen tiedoksi valtuustolle

Päätös Hyväksyttiin päätösehdotus.