RSS-linkki
Kokousasiat:http://dynastyjulkaisu.pohjoiskarjala.net:80/tohmajarvi/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetingitems&show=30
Kokoukset:
http://dynastyjulkaisu.pohjoiskarjala.net:80/tohmajarvi/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetings&show=30
Kunnanhallitus
Pöytäkirja 25.11.2024/Pykälä 242
Edellinen asia | Seuraava asia | Muutoksenhakuohje Kokousasia PDF-muodossa |
- | Alueellinen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma Kiteen sotekeskuksen alue - lausunnolle | |
- | Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen alueellinen järjestämissuunnitelma, Tohmajärvi |
Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen lausuntopyyntö koskien alueellisia järjestämissuunnitelmia
Kunnanhallitus 25.11.2024 § 242
73/00.04.01/2023 Yhteistyö hyvinvointialueen kanssa
Osana Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen palvelustrategian toimeenpanoa hyvinvointialue on laatinut alueelliset järjestämissuunnitelmat, jotka tarkentavat aluevaltuuston 9.10.2024 palvelustrategiapäätöksen toimeenpanoa. Järjestämissuunnitelmat viedään aluehallituksen päätettäväksi 18.12.2024. Järjestämissuunnitelmista on käynnistetty lausuntokierros. Lausuntoja pyydetään hyvinvointialueen kunnilta ja hyvinvointialueen omilta lautakunnilta ja vaikuttamistoimielimiltä 29.11.2024 mennessä.
Jokaiselle Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen sote-keskukselle on laadittu alueellinen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma, jossa kuvataan kunkin sote-keskuksen ja sen vaikutusalueen asukkaiden palvelutarvetta vastaavat palvelut ja niihin liittyvät tilatarpeet. Palvelujen järjestämissuunnitelma on tavoitetila, johon kunkin sote-keskuksen alueella tulevina vuosina pyritään käytettävissä olevien taloudellisten voimavarojen ja henkilöstöresurssien puitteissa. Kiteen sosiaali- ja terveyskeskuksen vaikutusalueen suunnitelma on liitteenä.
Jatkossa Tohmajärven sote-asemalla olisi seuraavanlaiset palvelut:
Hoitajan ja lääkärin kiireetöntä vastaanottoa järjestetään Tohmajärven sote-asemalla hoidon tarpeen arvioinnin perusteella. Hoitajan vastaanottoa järjestetään 4-5 päivänä viikossa ja lääkärin vastaanottoa järjestetään 3-4 päivänä viikossa. Muulloin palvelut järjestetään Kiteellä ja/tai etäpalveluna.
Suun terveydenhuollossa lähipalveluja Tohmajärvelle järjestetään suuhygienistin vastaanottokäynneillä kouluilla, päiväkodeissa ja asumispalveluissa. Alle kouluikäisten suun terveystarkastukset toteutetaan hammashoitajan tai suuhygienistin tekemänä päiväkodeissa, kiinteässä toimipisteessä tai etänä.
Äitiys-, ehkäisy- ja lastenneuvolapalvelua järjestetään Tohmajärvellä lähipalveluna 3-4 päivänä viikossa ja muuna aikana palvelut tarjotaan Kiteen sote-keskuksessa. Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto toteutetaan pääosin koulutuksen järjestäjän tiloissa osana muuta opiskeluhuoltoa.
Mielenterveys- ja päihdepalveluissa järjestetään sairaanhoitajan palveluja Tohmajärven sote-asemalla kolmena päivänä viikossa. Muina aikoina ja muut palvelut järjestetään etäpalveluina ja Kiteen sote-keskuksesta käsin.
Tohmajärvellä avo- ja apuvälinepalveluja ja ikääntyneiden kotikuntoutusta järjestetään 3-5 päivänä viikossa lähi- ja etäpalveluna. Ikäneuvolan, muistipoliklinikan ja päiväkuntoutuksen palveluja järjestetään viikoittain.
Näytteenottopalveluja järjestetään lähipalveluna näytteenottomääriin ja tarpeeseen perustuen. Vierianalytiikkaa on saatavilla suppeasti. Kuvantamispalvelut järjestetään Kiteellä.
Tohmajärven kunnanhallituksen lausunto
Kyseessä on Siun soten viranhaltijoiden valmistelema järjestämissuunnitelma ilman tulevaisuuslautakunnan ja aluehallituksen käsittelyä. Tohmajärvellä tarjottavien palveluiden osalta hyvää on se, että jatkossakin hoitajan vastaanotto järjestetään Tohmajärven sote-asemalla 4-5 päivänä viikossa ja lääkärinvastaanottoa 3 - 4 päivänä viikossa. Lääkärin vastaanoton osalta on tulossa selkeästi parannusta nykytilanteeseen nähden.
Myös äitiys-, ehkäisy- ja lastenneuvolapalvelua on jatkossakin tarjolla Tohmajärvellä 3-4 päivänä viikossa. Tohmajärven asiakkaat pystytään näin ollen palvelemaan pääosin omalla paikkakunnalla.
Hyvää on myös se, että mielenterveys- ja päihdepalveluissa järjestetään sairaanhoitajan palveluita 3-4 päivänä viikossa.
Suunterveydenhuollon osalta näyttää siltä, että iso osa suunterveydenhuollon palveluissa tarjottaisiin jatkossa vain Kiteen sotekeskuksessa tai liikkuvana palveluna Tohmajärven päiväkodeissa, kouluilla sekä asumispalveluissa. Luonnoksessa jäi tulkinnanvaraiseksi, onko Tohmajärven sote-asemalla kiinteä toimipiste suunterveydenhuollon palveluiden osalta. Siun soten johtavilta viranhaltijoilta tuli vastaus, että kiinteää toimipistettä Tohmajärvellä ei enää jatkossa olisi. Tohmajärven kunnanhallitus kiinnittää huomiota siihen, että noin merkittävä palveluiden painopisteen siirtyminen liikkuviin palveluihin ei ole kustannustehokasta. Liikkuvat palvelut tarvitsevat aina tuekseen kalustoa mm. kuljettamista varten sekä tavaroiden siirtämistä ja kasaamista varten. Kunnanhallituksen mielestä työntekijöiden työhyvinvointi on korkeammalla tasolla, kun he pystyvät keskittymään työhönsä kiinteässä toimipisteessä, jossa kalusto on valmiina ja ympäristö on suunniteltu suunterveydenhuollon palveluiden tuottamista varten. Tohmajärven suunterveydenhuollon tilat ovat vasta remontoidut, ja niissä on mm. uudet tuolit ja uutta laitteistoa. Liikkuvien palveluiden osalta emme ole saaneet vastausta ennen esityslistan valmistumista siihen, että kuka toimii kuljettajana ajoneuvossa, jossa liikkuvien palveluiden kalusto kulkee? Onko kuljettajana suunterveydenhuollon henkilöstö vai kohdennetaanko liikkumiseen erillistä resurssia? Suunnitelmassa ei ole myöskään vertailtu kustannuksia: mitkä tulisivat kiinteästä toimipisteestä tai liikkuvista palveluista. Tohmajärven kunnanhallituksen mielestä järjestämissuunnitelmasta päättävällä elimellä tulee olla kattavat tiedot myös kustannusten osalta käytössään, kun päätetään näin merkittävästä suunnitelmasta.
Geriatrisen poliklinikan osalta palvelua olisi jatkossa viikoittain. Tuo viikoittain määritelmä kuulostaa epämääräiseltä. Palvelun tarjontaa Tohmajärven osalta on tarkennettava, kun huomioidaan, että yli 75-vuotiaiden osuus kunnassa kasvaa vuodesta 2021 vuoteen 2030 mennessä 23,21 %. Kuntalaisten ja palveluiden käyttäjien näkökulmasta palveluiden painopisteen siirtyminen Kiteen sotekeskukseen tarkoittaa sitä, että asiakkaan kustannukset kasvavat myös palveluun siirtymisen näkökulmasta. KELA-kyydit tulevat kasvamaan ja tätä kautta myös valtion kustannukset kasvavat.
Tohmajärvellä avo- ja apuvälinepalveluja ja ikääntyneiden kotikuntoutusta järjestetään 3-5 päivänä viikossa lähi- ja etäpalveluna. Ikäneuvolan, muistipoliklinikan ja päiväkuntoutuksen palveluja järjestetään viikoittain.
Avo- ja apuvälinepalveluiden, ikääntyneiden kotikuntoutuksen, ikäneuvolan, muistipoliklinikan ja päiväkuntoutuksen palvelut vastaisivat jatkossa nykyistä tilannetta. Myös näytteenottopalveluiden osalta tilanne olisi jatkossa samankaltainen kuin nykytilanteessa.
Näytteenottopalveluja järjestetään lähipalveluna näytteenottomääriin ja tarpeeseen perustuen. Vierianalytiikkaa on saatavilla suppeasti. Kuvantamispalvelut järjestetään Kiteellä.
Koko alueellisen sosiaali- ja terveyspalveluiden osalta Kiteen vaikutusalueella on todettava, että digisotekeskuksen käyttöönotto ja niiden laajentaminen vapauttaa varmasti resurssia fyysisten palveluiden osalta eniten niitä tarvitseville sekä niille, joille digipalveluiden omaksuminen on haastavaa.
Asian valmistelija
kunnanjohtaja Mikko Löppönen, mikko.lopponen@tohmajarvi.fi, puh. 040 105 4001
Esittelijä
kunnanjohtaja Mikko Löppönen, mikko.lopponen@tohmajarvi.fi, puh. 040 105 4001
Päätösehdotus
Kunnanhallitus hyväksyy esittelytekstissä olevan lausunnon.
Merkitään, että kunnanhallitus evästi kunnanjohtajaa lausunnon lopullisesta muodosta.
Päätös
Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.
________
Edellinen asia | Seuraava asia | Muutoksenhakuohje Kokousasia PDF-muodossa |