Aluehallitus
Pöytäkirja 18.12.2024/Pykälä 285

Alueellinen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma, Ilomantsin sote-keskuksen alue

Aluehallitus 18.12.2024 § 285

Lisätiedot Hyvinvointialuejohtaja Kirsi Leivonen

 kirsi.leivonen@siunsote.fi

 Puh. 013 330 8590

Päätösehdotus Hyvinvointialuejohtaja Leivonen Kirsi:

 Aluehallitus hyväksyy liitteenä olevan Ilomantsin sote-keskuksen alueellisen järjestämissuunnitelman.

Päätös Anna Puruskainen-Saarelainen ja Eila Heinonen ilmoittivat olevansa esteellisiä tämän asian käsittelyssä (yhteisöjäävi) ja poistuivat kokoustilasta. Esteellisyydet hyväksyttiin. Eero Kärkkäinen ja Veli-Matti Hurskainen osallistuivat kokoukseen varajäseninä tämän asian käsittelyn ajan.

Tapio Hämäläinen esitti kohtaan 5.1.2 Terveyspalvelut Tuupovaaran sote-palvelupisteessä seuraavaa:

Esitän, että lähilääkärin palveluja tarjotaan 2-3 kertaa viikossa, monipuolisesti sekä kiireetöntä vastaanottoa että kiire/välitöntä hoitoa vaativaa vastaanottoa. Mahdollisuuksien mukaan Tuupovaaran palveluja tulisi kehittää tulevaisuudessa oma/perhelääkäri-järjestelmän periaatteiden mukaisesti. Perhelääkäritiimiin tulisi kuulua omalääkärin lisäksi omahoitaja, fysioterapeutti, sosiaalityöntekijä ja suunterveydenhuollon asiantuntija.

Osmo Pirhonen kannatti Hämäläisen esitystä.

Karita Kaita esitti järjestämissuunnitelmaan lisäystä: Hallitus edellyttää alueellisiin sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelmiin liittyen, että ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointia tehdään kattavasti, ja erityisesti  lapsivaikutusten arviointia seurataan tarkasti.

Puheenjohtaja totesi keskustelun kuluessa tehdyn kaksi esittelijän päätösehdotuksesta poikkeavaa esitystä. Tapio Hämäläisen esitystä on kannatettu ja siitä tulee äänestää. Karita Kaidan esitystä ei ole kannatettu, ja se raukeaa.

Puheenjohtaja esitti äänestysjärjestykseksi seuraavaa: Esittelijän ehdotuksen kannalla olevat äänestävät JAA ja Tapio Hämäläisen esityksen kannalla olevat äänestävät EI. Äänestysjärjestys hyväksyttiin.

Seuranneessa äänestyksessä annettiin 11 ääntä, joista 9 JAA ääntä (Auvinen, Elo, Hurskainen, Kaita, Kärkkäinen, Mustonen, Reijonen, Taponen, Tirkkonen) ja 2 EI ääntä (Hämäläinen, Pirhonen).

Puheenjohtaja totesi aluehallituksen hyväksyneen esittelijän pohjaehdotuksen.

Aluehallitus valtuutti virkakoneiston tekemään järjestämissuunnitelmaan teknisiä yms. korjauksia (mm. taulukkojen ja tekstien väliset eroavuudet).

Tapio Hämäläinen jätti asiaan eriävän mielipiteen (liitteenä).

Selostus Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen valtuusto päätti 9.10.2024 sosiaali- ja terveydenhuollon palvelustrategiasta ja siihen sisältyvästä palveluverkkosuunnitelmasta. Pohjois-Karjalan hyvinvointialueella on yhteensä kahdeksan sote-keskusta, jotka vastaavat alueensa sote-asemien ja -palvelupisteiden palvelujen järjestämisestä. Kiinteiden toimipaikkojen lisäksi huhtikuussa 2024 käynnistynyt digisotekeskus palvelee koko maakunnan väestöä ajasta ja paikasta riippumatta. Pohjois-Karjalaisilla on vapaus asioida missä tahansa maakunnan sosiaali- ja terveydenhuollon toimipaikassa asuinpaikkakunnasta riippumatta.

 Jokaiselle sote-keskukselle on laadittu alueellinen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma, jossa kuvataan kunkin sote-keskuksen ja sen vaikutusalueen asukkaiden palvelutarvetta vastaavat palvelut. Palvelujen järjestämissuunnitelma on tavoitetila, johon kunkin sote-keskuksen alueella tulevina vuosina pyritään käytettävissä olevien taloudellisten voimavarojen ja henkilöstöresurssien puitteissa. Suunnitelmien toimeenpano voi käynnistyä vasta sen jälkeen, kun aluehallitus on kutakin aluetta koskevan suunnitelman hyväksynyt.

 Alueelliset palvelujen järjestämissuunnitelmat tulevat ohjaamaan sote-keskusten, sote-asemien ja sote-palvelupisteiden toiminnan asiakaslähtöistä kehittämistä ja moniammatillisen toiminnan jatkuvaa parantamista tulevina vuosina. Toimintaa uudistetaan tiiviissä yhteistyössä henkilöstön ja palvelujen käyttäjien kanssa.

 Järjestämissuunnitelmat ovat olleet Pohjois-Karjalan kaupungeilla ja kunnilla sekä hyvinvointialueen lautakunnilla ja toimielimillä lausunnoilla. Kaupungeilta ja kunnilta saatiin yhteensä 12 lausuntoa (Lieksa ei lausunut). Lautakunnilta ja vaikuttamistoimielimiltä saatiin 6 lausuntoa. Lisäksi tuli kaksi lausuntoa lausuntopyynnön ulkopuolelta. Yleisesti lausunnoissa toivottiin laajempia lääkäri- ja hammaslääkäripalveluja, mitä järjestämissuunnitelmissa on suunniteltu. Useat kunnat toivoivat esitettyä selkeämpää palvelulupausta vähimmäispalveluista, siitä riippumatta onko henkilöstö- tai talousresursseja olemassa. Lisäksi toivottiin suunterveydenhuollon järjestämistä koko väestölle myös soteasemilla. Lähes kaikki kunnat kiinnittivät huomiota toimitilojen vuokraukseen, erityisesti jatkovuokrausperiaatteisiin. Muutama kunta olisi toivonut kansalaisille järjestettyä kuulemistilaisuutta. Useat toimielimet toivoivat laajempia palveluja (lääkärin vastaanotto ja näytteenottopalvelu) pitäjien sote-palvelupisteisiin. Sotekeskusten laajempia palveluaikoja vaadittiin muutamassa lausunnossa samoin kuin kuntoutussairaaloihin ns. yönylipaikkoja. Lausuntokierroksella saatu palaute on otettu mahdollisuuksien mukaan huomioon järjestämissuunnitelmien viimeistelyssä.

 Järjestämissuunnitelmien henkilöstövaikutuksia on käsitelty yhteistoiminnassa henkilöstön edustajien kanssa ennen päätöksentekoa.

 Aluehallitukselle esitetään Ilomantsin alueellisen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman hyväksymistä, jossa on kuvattu Ilomantsin sote-keskuksessa ja Tuupovaaran sote-palvelupisteissä tarjottavat palvelut.

 Asiaan liittyvät lausunnot ovat §:ssä 284 edellä. Lausunnot ovat yhteiset §:n 285 - 292 kanssa.